فوریه 25, 2020

اثر طب سوزنی در درمان کمردرد | طب ایرانی

یه بررسی وسیع نشون داده است که طب سوزنی واسه آرامش کمردرد، موثر و مقرون به صرفه س.

به گزارش خبرگزاری رویترز دکتر کلودیا ویت از مرکز پزشکی دانشگاه چاریت در برلین و همکارانش که این تحقیق رو انجام دادن، در گزارشی می نویسند:" طب سوزنی باید به عنوان یه گزینه موثر در تصمیمات درمانی واسه بیماران گرفتار به کمردرد طولانی در نظر گرفته شه."

ویت و همکارانش می نویسند که بیماران واسه درمان کمردرد همیشگی به طور زیادی به روشای طب مکمل، به خصوص طب سوزنی روی آورده ان، اما بررسیا در مورد تاثیر بخش بودن طب سوزنی یافته های متناقضی به دست داده.

در گروه درمانی، بیماران در طول یه دوره سه ماهه تا ۱۵ جلسه درمان با طب سوزنی رو دریافت می کردن و سه ماه پس از اون مورد پیگیری قرار می گرفتن.

پس از این دوره، در مریضایی که در گروه درمان قرار داشتن، به طور زیادی نسبت به گروه تماشاگر(گروهی که تحت درمان با طب سوزنی نیستش بودن)، کارکرد کمر به حال عادی برگشته بود و درد آرامش پیدا کرده بود.

طب سوزنی نسبت به مراقبتای عادی واسه درمان کمردرد هزینه بیشتری در بر داشت، اما با در نظر گرفتن افزایش اندازه بهبودی در بیماران، روش هایی مقرون به صرفه به نظر می رسید.

.

طب سوزنى چیجوری کار مى کنه؟

در طب سنتى چین که به TCM به معنى TRADITIONAL CHINESE MEDICINE معروفه، بدن آدم تحت اثر دو نیروى مخالف هم به نام هاى یین و ینگ (YIN & YANG) قرار داره. YIN به صفاتى چون سردى، آرامى و در کل حالت غیر فعال بر مى شه. در حالى که YANG به صفاتى چون گرمى، هیجان و فعال بودن نسبت داده مى شه.

در این نگاه، سلامت بدن هنگامى حاصل مى شه که میون این دو نیرو تعادل برقرار باشه و نبود تعادل این دو نیرو باعث مى شه که جریان حیاتى در بدن که به QI («چى» تلفظ مى شه) معروفه دچار مشکل شه. این جریان از راه ها و نقاط خاصى در بدن گذر مى کنه. تعداد ۱۲ عدد از این مسیرها و نقاط به عنوان نقاط اصلى و تعداد ? عدد به عنوان نقاط سطح دوم معرفى مى شن، در کل بیشتر از ۲۰۰۰ نقطه هم دیگه به اونا متصله.

پایه طب سوزنى بر تحریک این نقاط استواره که مى تونه جریان QI در بدن رو کنترل کنه. این که مدل چینىا براى بدن درسته یا خیر جاى بحث داره اما محققان به این نتیجه رسیدن که تحریک این قسمت هاى بدن مى تونه روى وضعیت شیمیایى و عصبى مغز اثر بزاره و در آخر منتهی به عکس العمل هایى مانند کاهش درد، تغییر فشارخون و … شه و در آخر سلامت مریض رو منجر شه.

در اصل اصطلاح ACUPUNCTURE تشریح کننده مجموعه اى از راه ها هستش که به وسیله اون نقاطى از بدن براى دریافت یافته های مورد نظر با روش هایى خاص مانند به کار گیری سوزن تحریک مى شه. طب سوزنى امروزه با به کار گیری فرو کردن سوزن هاى خاصى به درون بدن از راه پوست به وسیله دست و یا حتى جریان الکتریسیته انجام مى شه.

طب سوزنى توانایى کاهش و حتى برطرف کردن شکلای جور واجور درد رو داشته و مى تونه توانایى هاى قسمت هاى جور واجور بدن افراد رو بالا ببره.

سوزن هایى که در این طب ازش استفاده مى شه فلزى هستن و تقریباً به قطر چند تار موى سر مى باشن. بیمارانى که این روش درمان رو براى خود انتخاب مى کنن اظهارات متفاوتى دارن، اما در کل بیشتر اونا بیان مى کنن که هنگام فرو کردن سوزن به بدنشون احساس درد زیادى نمى کنن. معمولاً تجربه و تخصص دکتر معالج در به کار گیری سوزن مى تونه اندازه درد حاصله رو کاهش یا زیاد کنه.

سازمان مدیریت تغذیه و داروى آمریکا (FDA) در سال ۱۹۹۶استفاده از سوزن هاى مخصوص براى این روش درمان رو تأیید کرد. این سوزنا باید استریل باشن و مى توان هر کدوم از اونا رو براى یه و فقط یه مریض استفاده کرد. هم اینکه قبل از هر بار به کار گیری سوزنا باید اونا رو با الکل یا مواد ضدعفونى کننده تمیز کرد.

امروزه در درمان طب سوزنى ممکنه از جریان الکتریسیته هم استفاده شه. بسیارى از پزشکان اعتقادى به این نوع از راه طبابت ندارن و برعکس بسیارى دیگه با استناد به آمار به دست اومده از بهبود بیماران این روش رو براى درمون پیشنهاد مى کنن. آزمایشا نشون مى دهد این روش مى تونه براى کاهش درد پس از جراحى، شیمى درمانى، جراحى هاى دندون و … خیلی موثر واقع شه.

 

هم اینکه دلایل بسیارى هست که طب سوزنى مى تونه در درمون بیمارى هایى چون اعتیاد به مواد مخدر ، فعال کردن دوباره ماهیچه هاى تنبل، سردرد، دردهاى مفصلى، شکلای جور واجور آسم و تنگى نفس به عنوان یه راه حل و یا دست کم در کنار درمان دارویى استفاده شه. تحقیقات جدید نشون مى دهد که طب سوزنى توانایى کاهش و حتى برطرف کردن شکلای جور واجور درد رو داشته و مى تونه توانایى هاى قسمت هاى جور واجور بدن افراد رو بالا ببره.

طب سوزنى چیجوری کار مى کنه؟

در طب سنتى چین که به TCM به معنى TRADITIONAL CHINESE MEDICINE معروفه، بدن آدم تحت اثر دو نیروى مخالف هم به نام هاى یین و ینگ (YIN & YANG) قرار داره. YIN به صفاتى چون سردى، آرامى و در کل حالت غیر فعال بر مى شه. در حالى که YANG به صفاتى چون گرمى، هیجان و فعال بودن نسبت داده مى شه.

در این نگاه، سلامت بدن هنگامى حاصل مى شه که میون این دو نیرو تعادل برقرار باشه و نبود تعادل این دو نیرو باعث مى شه که جریان حیاتى در بدن که به QI («چى» تلفظ مى شه) معروفه دچار مشکل شه. این جریان از راه ها و نقاط خاصى در بدن گذر مى کنه. تعداد ۱۲ عدد از این مسیرها و نقاط به عنوان نقاط اصلى و تعداد ? عدد به عنوان نقاط سطح دوم معرفى مى شن، در کل بیشتر از ۲۰۰۰ نقطه هم دیگه به اونا متصله.

پایه طب سوزنى بر تحریک این نقاط استواره که مى تونه جریان QI در بدن رو کنترل کنه. این که مدل چینىا براى بدن درسته یا خیر جاى بحث داره اما محققان به این نتیجه رسیدن که تحریک این قسمت هاى بدن مى تونه روى وضعیت شیمیایى و عصبى مغز اثر بزاره و در آخر منتهی به عکس العمل هایى مانند کاهش درد، تغییر فشارخون و … شه و در آخر سلامت مریض رو منجر شه.

تاثیر طب سوزنی بر درمان کمر درد

طب سوزنی به عنوان یکی از بهترین و موثرترین روشای درمانی سنتیه که ریشه در طب سنتی کشور چین داره. خیلی از مریضیا با طب سوزنی قابل درمان هستن که از جمله اونا میشه به دردهای طولانی ستون فقرات اشاره کرد.

طب سوزنی امتیازات زیادی واسه مریضایی داره که از درد کمررنج می برن. این روش درمانی موثر و بی آسیب (البته اگه به طور کامل به روش درست و علمی خود و به وسیله متخصص طب سوزنی و متخصصین طب فیزیکی انجام شه) در هر جلسه درمان روی همه مهرهای کمری و هم مهره خاجی و هچنین روی مفاصل خاجی- لگنی کمر هم تاثیر گذاشته و باعث بهتر شدن و کاهش درد و التهاب در این مفاصل می شه.

امروزه در اروپا و امریکا روشای درمانی متفاوتی واسه درمان کمر درد به وجود اومده به وسیله دیسک کمر انجام می شه که در ۹۵ درصد موارد شامل استراحت مطلق (که طبق تحقیقات گذشته فقط ۳ روز کافیه) و به کار گیری مسکنا ، آب درمانی ، ماساژ درمانی ، طب سوزنی و کایروپراکتیکه و این وسط طب سوزنی به عنوان سر سلسله طب مکمل و جانشین، در درصد بالایی از بیماران ، به طور کامل دکتر می باشدو فقط در ۵ درصد بیماران کار به عمل جراحی می رسه که در اونا هم از تکنیکای عمل متفاوتی ، از برداشتن دیسک بیرون زده تا قرار دادن دیسکای مصنوعی بین مهرها و یا جوش دادن مهرها به همدیگه و ثابت کردن ستون فقرات و استفاده به جای جراحی تنگی کانال نخاعی کمر استفاده می شه.

در سال ۱۹۸۹ سازمان بهداشت جهانی طب سوزنی رو به عنوان یکی از موثر ترین راه های درمان مریضی دیسک کمر معرفی کرد، چون که عمل جراحی دیسک کمر بسیار پرعارضه بوده و در خیلی از موارد مریض بر خلاف عمل جراحی بهبود کافی پیدا نمی کنه اما طب سوزنی کمر درد با دو کارکرد باعث بهتر شدن دیسک کمر (و دیسک بقیه نقاط ستون فقرات) می شه:

۱- افزایش سلولای دفاعی بدن و مایع بین بافتی دور و بر دیسک گرفتار در نتیجه جبران کاهش آب دیسک و افزایش فعالیت بدن واسه بازسازی دیسک بین مهره ای مریض

۲- نابود کردن درد مریض به وسیله بستن رشته عصبی پس سیناپی

بدیش اینه عمل دیسک کمر در ذات خود یه عمل پر آسیب حساب می شه و کلا هر چی محل عمل وسیعتر باشه ، مشکلات جانبی اون به شکل تنگی کانال نخاعی و فشار ثانویه روی ریشه اعصاب نخاعی بیشتر بوده و مریض پس از عمل ،مشکلات بیشتری داره.

نکته قابل توجه اینه که در مریضایی که به دلیل کمر درد (low back pain) مراجعه می کنن بسیار با احتمال خیلی کم اتفاق میفته که مریضی فقط به دلیل بیرون زدگی یه یا دو دیسک باشه و در بیشتر روشای تشخیصی بکاربرده شده مانند MRI، به مشکلات بقیه مهرها کمری و خاجی مثل آرتروز مفاصل بالاتر و یا کاهش قوس طبیعی کمری و یا انحرافات ستون فقرات برخورد می کنیم و این موضوعات خود موجب می شه آدمایی که به دلیل کمر درد و دیسک، تحت عمل جراحی قرار می گیرن، پس از عمل، معمولا از درد و محدودیت حرکتی رهایی پیدا نمیکنن.

البته مقصود از گفتن این مطالب اصلا نفی عمل جراحی در درمان دیسک کمر نیس و چه بسا مریضایی که به دلیل اندیکاسیونهای خاص مثل مشکل در کنترل دفع ادرار و یا مدفوع باید تحت عمل جراحی اورژانسی هم قرار بگیرن.

ذکر این نکته لازمه که براساس اصول طب سوزنی، مریضی وقتی ایجاد می شه که بدن از حالت تعادل خود خارج شه و بعبارت دیگه در مورد ایجاد دیسک کمر وقتی حادث می شه که فرد به دلیل حرکات و یا موقعیتهای ناجور از تعادل خارج شه. حال اینجور مریضی اگه تحت هر نوع درمانی قرارگرفته و بهبود یابد ، باید حرکاتی رو که موجب مریضی ایشون شدن ،اصلاح کنه و اگه این کار رو انجام نده بدیش اینه مجددأ دچار این مریضی می شه. اینم بگیم که طب سوزنی در درمان بیماران دیسک کمر هیچ آسیب جانبی نداره.

چیجوری طب سوزنی باعث کاهش درد کمر می شه ؟

۱- کاهش درد از راه تحریک اعصاب که در عضلات و بقیه بافتا قرار داره. از راه این تحریک طب سوزنیمی تونه باعث ترشح اندروفین- انکفالین و بتا اندروفینایی شه که مانند مرفین اثر آرامش دهنده درد رو دارن. این عوامل از نخاع- مغز میانی- هیپوفیز و هیپوتالاموس ترشح می شن.

۲- کم کردن التهاب از راه ترشح فاکتورهای مربوطه یکی دیگه از خواص طب سوزنی است، که این ساختار اثر قرصای ضدالتهاب (مثل ایندومتاسین) هم هستش.

۳- کاهش انقباض عضلات و بهبود حرکت مفاصل که به وسیله افزایش جریان خون ایجاد می شه؛ این ساختار اثر طب سوزنی می تونه باعث کاهش ادم، تورم و کبودی هم بشه.

نگاه کل نگر طب سوزنی به درد کمر

طب سوزنی در درمان کمردرد مانند تموم مریضیای دیگه نگاهی کل نگر داره و به مریض نگاه میکنه و نه به مریضی. واسه درمان ۵ نفر گرفتار به کمردرد برخلاف طب عادی که یه نسخه پیچیده می شه، نقاط مورد استفاده و درمان فرق داره. از امتیازات دیگه طب سوزنی اینه که وقتی مریضی به طور ریشه ای و اساسی درمان می شه مریض تماشاگر اینه که علاوه بر درد کمر، بقیه مشکلات جانبی اش هم بهبود پیدا کرده. مثلا شبا خواب عمیق تری داره، احساس نشاط و سرحالی می کنه و انرژی بیشتری داره.

روش درمان و تعداد جلسات

معمولاً ۱۰ تا ۱۲ جلسه درمان به صورت هر هفته ۲ بار لازمه. بعد از ۱۲ جلسه درمانی که یه کورس حساب می شه (گاه بعضی از بیماران بسته به سن و طولانی بودن بیماریشان داره) نیاز به درمان نگهدارنده هم دارن که ممکنه هر ۴ هفته یا هر ماه یه بار باشه. گاه در ۳-۴ جلسه اول ممکنه علائم مریضی شدید شدن یابد و یا به اصطلاح بیرون ریزی داشته باشین که به مرور و با ادامه جلسات در تموم درمانای طب مکمل هست و مخصوص همه افراد نیست.

هر جلسه درمانی بین نیم تا یه ساعت زمان میبره. اگه به همراه طب سوزنی از بادکش درمانی و یا ماساژ استفاده شه اثر درمان به مراتب بیشتر می شه. به کار گیری یه گیاه چینی به نام «موکسا» هم واسه بعضی بیماران که احساس سرما در ناحیه کمر می کنن بسیار لذت بخش و خوبه. به هر حال طب سوزنی به تموم آدمایی که از درد کمر رنج می برن پیشنهاد می شه چون همونطور که گفته شد بدون آسیب جانبیه، مقرون به صرفه بوده و بسیار راحت و بدون درده.

تبیان

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *